如符合以下任一项
动物即使口腔疼痛，也可能不会明显表现出来。等宠物主人发现时，疾病往往已经持续了一段时间。
- 口臭比以前明显严重
- 吃到一半就停下，或只用一侧咀嚼
- 突然不愿吃坚硬食物或零食
- 流涎，或抗拒触碰口周
- 牙龈渗血，或牙龈红肿
- 面部或眼下肿胀 · 出现伤口或瘘口
- 牙齿松动或颜色改变
- 频繁打喷嚏或鼻出血（可能与上颌牙齿有关）
牙周疾病
牙结石和牙菌斑生物膜可引起牙龈炎症。炎症持续进展时，支撑牙齿的牙槽骨可能逐渐吸收，已经丧失的牙槽骨通常难以完全恢复。
表面牙结石的多少与牙周病实际严重程度并不总是一致。有时外观看起来较为干净，牙龈下方却已存在明显骨丧失。
因此，Doctors 会在洁牙前进行全口牙科X线检查和牙周探诊。我们会与您一起查看影像，说明哪些牙齿可以保留、哪些可能无法保留。
- 我们会做什么
- 全口牙科X线检查 · 牙周探诊及牙周袋深度测量 · 洁牙（去除牙结石）· 龈下刮治与根面平整 · 必要时进行牙周手术或拔牙 · 抛光
- 为什么需要麻醉
- 要进行龈下治疗和逐颗牙齿的X线检查，动物需要保持不动并接受气道保护。非麻醉洁牙通常只能去除可见的表面牙结石，不能替代完整的牙周检查和治疗。
牙齿断裂
犬在啃咬骨头、鹿角或过硬玩具时，犬齿或后部咀嚼牙可能发生断裂。如果断面暴露牙髓，通常会引起明显疼痛，细菌也可能沿牙髓腔向根尖扩散。
动物往往不会明显表现疼痛。即使仍能进食，也不代表牙齿没有疼痛。
牙髓暴露的断牙若不治疗，发生牙髓坏死和根尖周感染的风险会增加。越早评估和治疗，保留患牙的机会通常越大。
- 可以保留的情况
- 若牙根和根尖周组织具备保留条件，可在根管治疗后进行牙冠修复，以保留患牙。
- 无法保留的情况
- 若感染已累及根尖周组织、牙槽骨明显吸收或存在牙根折裂，则可能更适合拔牙。需结合牙科X线检查结果作出判断。
根管治疗 · 牙冠修复
根管治疗是清除感染或坏死的牙髓，消毒并充填根管，以尽量保留患牙的治疗。其基本原理与人的根管治疗相同，但会结合动物牙齿结构和麻醉条件进行调整；多数病例可在一次麻醉中完成，具体以病情为准。
根管治疗后，可根据牙体缺损和受力情况选择牙冠或树脂修复，以降低再次折裂的风险。树脂修复通常可当日完成；牙冠需要制作，通常需要另约时间并再次评估麻醉。
犬齿及主要咀嚼牙承担重要功能，在条件允许时具有较高的保留价值。
治疗后需定期复查牙科X线片，评估牙根周围组织是否稳定。Doctors 公开的案例中，也包括治疗2年后复诊评估的记录。
- 适用
- 牙髓暴露的断牙 · 变色牙 · 经评估具备保留条件的患牙
- 诊疗费
- 根管治疗（1个根管）650,000韩元 · 每增加1个根管165,000韩元 · 牙冠修复（Crown）900,000韩元 · 树脂修复（3个牙面）250,000韩元——详见诊疗费说明页
猫牙吸收（TR；原称FORL）
猫牙吸收较为常见。牙体硬组织会逐渐被吸收，病变累及牙本质或牙髓时可引起明显疼痛。
外观上可能只表现为牙龈局部发红，或牙颈部出现红色组织，因此容易遗漏。牙科X线检查对确诊、分型和制定治疗方案很重要。
治疗方式根据病变类型和牙根影像表现选择完整拔牙或牙冠截除术。是否适合牙冠截除术，需要结合牙科X线判断牙根是否已发生替代性吸收，并排除禁忌证。
若进食时突然掉落或吐出食物、无法闭口或出现流涎，需要进行检查。
- 我们会做什么
- 全口牙科X线检查 · 确认病灶 · 拔牙或牙冠截除术 · 缝合
- 治疗后
- 疼痛缓解后，不少宠物的食欲和行为状态会有所改善。
根尖周脓肿
牙根尖周围感染和脓液积聚后，可能穿过骨组织并在皮肤表面形成瘘口。眼下肿胀或出现伤口时，容易被误认为单纯的皮肤问题。
常见原因包括上颌第四前磨牙断裂和严重牙周病。
抗生素可能使症状暂时缓解，但若未处理病因牙，症状仍可能再次出现。
若上颌牙齿病变累及鼻腔，也可能出现打喷嚏、鼻出血或鼻分泌物。
- 我们会做什么
- 通过牙科X线确认病因牙 · 根管治疗或拔牙 · 必要时引流 · 必要时修复口鼻瘘
- 容易被忽略的信号
- 眼下肿胀 · 面部瘘口 · 单侧反复打喷嚏、鼻出血或鼻分泌物 · 反复发作的面部皮炎
拔牙 · 口腔外科
保留已经无法治疗的患牙，可能意味着疼痛和感染持续存在。对严重牙周病患者而言，拔除病牙后，部分宠物的进食和精神状态会有所改善。
许多宠物主人担心“没有牙齿就不能吃东西”。实际上，清除持续疼痛和感染的患牙后，部分宠物的进食状态会有所改善。口腔慢性炎症也可能影响全身健康。
拔牙属于口腔外科手术，需要翻开牙龈、修整牙槽骨、完整取出牙根并缝合。若有残留牙根，可能导致持续炎症或感染。
拔牙后应拍摄牙科X线片，确认牙根已完整去除。
- 我们会做什么
- 通过X线确认牙根形态 · 制作黏膜骨膜瓣 · 修整牙槽骨 · 完整取出牙根 · 缝合 · 拔牙后X线确认
- 诊疗费
- 拔牙范围会因牙位、牙根数量和牙龈状况而有较大差异，因此会在到院咨询时单独说明。
治疗后的居家护理
洁牙是开始，不是结束。洁牙后牙菌斑会重新形成，之后可能逐渐矿化为牙结石。
效果最明确的是刷牙。建议尽量每天一次；如有困难，可循序渐进地增加频率，并重点清洁牙龈边缘。
洁齿咬胶和口腔护理产品只能辅助刷牙，不能取代刷牙。牛骨、鹿角等过硬物品容易造成牙齿断裂，因此不建议使用。
牙科治疗后请定期复查口腔。及早发现新问题或复发，有助于简化后续处理，并可能减少再次麻醉的需要。
- 开始刷牙的方法
- 触碰口周 → 触碰牙龈 → 使用指套牙刷 → 使用普通牙刷。用几天时间逐步让宠物适应。
- 应避免的东西
- 牛骨 · 鹿角 · 硬质尼龙玩具 · 冰块——均是牙齿断裂的常见诱因。
治疗是这样进行的
咨询与治疗分开进行。若您希望同一天完成两者，须缴纳预约金后预约才算完成。
在清醒状态下，我们会在宠物能够配合且不引起疼痛的范围内观察口腔，并说明可能需要的检查和治疗范围。完整牙周探诊和牙科X线通常需要麻醉后进行。仅预约咨询无需预约金。
根据年龄、病史和体格检查结果，选择血液检查、胸部X线或心脏超声等必要项目，并据此调整麻醉、输液和用药计划。
逐颗拍摄牙科X线并进行牙周探诊，实际治疗范围会在此阶段确定。这时我们会请您进入治疗室，一起查看X线片并听取说明。
进行已确定的治疗：洁牙 · 牙周治疗 · 根管治疗 · 牙冠修复 · 树脂修复 · 拔牙等。您可以隔着玻璃观看全过程。
治疗后再次拍摄牙科X线片进行确认；苏醒观察约30分钟，其间您可以在旁陪伴。
我们会说明刷牙方式与需要留意的食物、玩具，必要时安排复诊时间。