직접 보시고 판단하세요
동물병원 치료실은 대부분 닫혀 있습니다. 닫힌 문 앞에서 보호자가 할 수 있는 일은 기다리는 것, 그리고 나중에 듣는 설명을 믿는 것뿐입니다.
닥터스는 그 문을 열어 두었습니다. 치료실과 대기실 사이를 유리로 만들고, 마취부터 회복까지 전 과정을 보호자님이 직접 보시도록 운영합니다. 저희가 가장 먼저 말씀드리고 싶은 것이 바로 이것입니다.
말은 믿음을 요구하지만, 공개는 확인을 권합니다. 저희는 확인받는 쪽을 택했습니다.
참관 제도, 여덟 가지 질문
어디에서 보게 되나요?
참관은 신청해야 하나요?
전 과정을 다 볼 수 있나요?
보는 동안 설명은 어떻게 되나요?
사진이나 영상을 찍어도 되나요?
유리는 한쪽에서만 보이나요?
보는 것이 힘들 것 같습니다.
치료가 끝나면 바로 데려갈 수 있나요?
마취, “조심하겠습니다”라는 말 대신
절차를 보여드립니다
동물 치과 치료에서 보호자님이 가장 걱정하시는 것이 마취입니다. 닥터스가 마취 전에 무엇을 확인하고, 마취 중에 무엇을 지켜보는지 항목 그대로 적었습니다.
① 마취 전 검사 — 13항목
환자의 나이와 상태에 따라 시행 항목이 달라집니다. 어떤 검사가 필요한지는 상담 때 개별로 안내드립니다.
심장·기관지·폐의 형태적 이상을 미리 발견합니다.
적혈구·백혈구·혈소판을 확인해 빈혈 유무 등을 판단합니다.
ALP · ALT · BUN · CRE · AMY · GLU · TP 7가지 기본 항목.
ALB · ALT · BUN · CRE · PHOS · TBIL · AMYL · LIPA · GGT · CHOL · Ca · GLU · TP · GLOB · Na · K · Cl — 전반적인 혈액화학 수치와 전해질 17항목.
cRP · fSAA 로 염증의 정도를 판단합니다.
고양이의 심장 질환(예: 비대성 심근증) 유무를 미리 발견합니다.
마취에 악영향을 줄 수 있는 췌장염 유무를 미리 확인합니다.
혈압 이상에 따른 합병증 가능성을 낮춥니다.
마취 중 부정맥에 의한 합병증 가능성을 낮춥니다.
실외 생활을 했거나 예방이 충분하지 않았던 환자의 무증상 감염 여부를 확인합니다.
수술 후 면역력이 떨어져 전염병에 취약해질 수 있어, 항체 형성 여부를 미리 확인합니다.
폐고혈압에 의한 사망·폐수종 등 마취 중 또는 회복 후 합병증 가능성을 낮추고, 환자 상태에 맞춰 입원 중 수액·약물 처치를 조정합니다.
수술 전 무증상 잠재 질환을 파악해 외과적·내과적 처치를 미리 계획합니다.
② 마취 방법과 과정
전신마취 — 흡입마취 (isoflurane)
- 건강 상태와 활력징후(심박 · 혈압) 확인
- 혈관 카테터 장착 및 수액 라인 연결
- 전마취제 butorphanol 투여
- 정맥마취제 propofol 투여
- 기도 삽관
- 마취기에 의한 흡입마취 시작
- 마취 모니터링 (아래 6항목)
추가로 투여하는 약물
- 항구토제 · 위산억제제 · 진통제
- 마취 모니터링 수치에 따라 심박과 혈압 조절을 위한 약물 (glycopyrrolate · ephedrine · dobutamine)
- 술부 국소마취제 및 72시간 지속형 국소마취제
같은 약물 같은 용량에도 환자의 상태에 따라 반응은 모두 다를 수 있습니다. 중요한 것은 약물을 안전하게 사용할 수 있는 수의사의 경험입니다. 치과 수술은 다른 수술에 비해 마취 시간은 길지만 구강 신경블록 국소마취로 인해 마취의 심도는 깊지 않습니다. 철저한 마취 모니터링을 통해 가능한 최소한의 마취 농도를 유지하기 때문에 마취 회복이 빠르고 부작용이 없습니다.
③ 마취 중 감시 — 6항목
ECG
심전도 — 부정맥 감시
SpO₂
산소포화도 — 산소 공급 상태
EtCO₂
호기말 이산화탄소 — 환기 상태
마취가스 농도
흡입 마취제 농도
혈압
순환 상태
체온
저체온 방지
④ 회복
마취 전에 꼭 알려 주세요
아래 네 가지는 보호자님만 아는 정보입니다. 말씀해 주시는 만큼 마취가 안전해집니다.
컨디션
급한 수술이 아니라면 컨디션이 좋을 때 진행합니다. 최근 2일 안에 구토 · 설사 · 식욕부진 · 무기력이 있었다면 알려 주십시오.
금식
마취 중에는 잠잘 때와 달리, 위에 음식이 남아 있으면 구토나 역류가 생길 수 있습니다. 음식물이 기도나 폐로 들어가면 폐렴을 일으켜 위험합니다. 최소 6시간 금식을 지켜 주십시오. 물은 괜찮습니다.
약물 이력
마취에는 여러 약물을 씁니다. 드물게 약물 부작용(쇼크 등)이 나타날 수 있으니, 체질, 약물 알레르기, 지난 마취에서 겪은 부작용이 있으면 알려 주십시오.
기저 질환 · 고령
마취약의 영향으로 혈압 저하나 부정맥이 나타날 수 있지만, 즉시 대응할 수 있도록 준비된 상태에서 마취합니다. 다만 호흡기 · 심혈관 질환이 있거나 나이가 많고 쇠약한 경우에는 더 신중하게 진행합니다.
보유 장비
치과 진료의 기본은 전 치아 치과 방사선과 구강 정밀검사입니다. 여기에 마취 전 검사와 마취 중 감시를 위한 장비를 갖추고 있습니다. 현재 16대를 쓰고 있습니다.
치과 처치 · 촬영5대

물과 레이저 에너지를 결합하여 주변 조직의 열 손상을 최소화하면서 환부를 정밀하게 치료하는 최고 사양의 하이엔드 치과 전용 레이저 장비입니다. 기존의 물리적인 치과용 드릴 방식과 달리 마찰열과 진동이 거의 없어 수술 중 출혈과 붓기, 수술 후의 통증을 획기적으로 줄여줍니다. 까다로운 치아 발치, 중증 치주염 치료, 고양이 난치성 구내염 등 다양한 치과 수술에 적용되어 연약한 환자의 조직 손상을 막고 마취에서 깨어난 후의 회복 기간을 크게 단축시켜 줍니다. 치과 전문 진료의 질을 한 단계 높여주는 핵심 장비입니다.

동물의 구강 특성상 인상만으로 채득할 수 없는 치아와 교합 정보를 디지털로 스캔하여, 보다 정교한 크라운 제작에 용이합니다.

디지털 센서 방식의 치과방사선 장비로, 일반 센서보다 고품질의 영상을 제공합니다.

상황과 용도에 맞는 다양한 사이즈의 센서를 선택하여 효율적으로 촬영합니다. 순한 아이들은 마취 없이 한두 부위 정도의 치과 방사선 촬영이 가능합니다.

치과 수술 중 발생하는 다량의 물과 오염물질로 인한 오연과 공기 오염을 예방하여, 일반 석션으로 할 수 없는 위생적인 치과 수술이 가능합니다. 전신마취 중인 환자의 구강에 다량의 물이 사용되는 것은 자칫 오연성 폐렴으로 이어질 수 있어, 고성능 석션을 쓰는 것이 치과 전문 병원의 기본입니다.
마취 중 감시2대

수술 및 마취 중인 환자의 심전도, 심박수, 혈중 산소 포화도, 호흡수, 혈압, 체온 등 핵심적인 생체 징후를 실시간으로 정밀하게 모니터링합니다. 뛰어난 정확도와 신뢰성을 인정받은 하이엔드급 모니터링 시스템으로, 마취 중 발생할 수 있는 환자의 미세한 신체 변화를 즉각적으로 감지하여 가장 안전한 수술 환경을 유지합니다.

마취 전·중·후 심박과 호흡수를 연속적으로 측정하여, 개체별로 마취에 대한 영향을 미리 예측하고 마취 회복 중 사고를 예방합니다.
마취 전 검사 · 원내 검사실7대

간, 신장, 췌장 등 주요 장기의 기능과 혈당, 전해질 수치 등을 빠르고 정확하게 평가하는 최고 사양의 생화학 분석 장비입니다. 단 몇 방울의 혈액만으로 조기 신장 질환을 발견하는 SDMA 수치를 포함해 다양한 항목을 동시에 검사할 수 있어, 수술 전 마취 안전성 평가는 물론 질병의 조기 진단과 신속한 치료 계획 수립에 필수적인 역할을 합니다.

소량의 혈액만으로 적혈구, 백혈구, 혈소판 등의 수치를 신속하고 정확하게 분석합니다. 빈혈, 감염, 염증 상태를 즉각적으로 파악하여 수술 전 환자의 안전을 확인하고 질병을 조기에 진단할 수 있습니다.

혈액 내 산소와 이산화탄소 분압, 산염기 불균형 및 전해질 수치를 정밀하게 측정합니다. 노령동물 대사성 질환의 잠재적 리스크를 예방하기 위한 목적으로 검사합니다.

체내 급성 염증 수치(CRP, SAA)와 췌장염, 호르몬 수치 등을 원내에서 신속하게 정량 분석할 수 있는 장비입니다. 외부 검사 의뢰 없이 신속한 결과를 얻을 수 있어, 응급 질환 및 호르몬 이상에 대해 지체 없는 진단과 빠른 대처가 가능합니다.

소변 내 당, 단백질, pH 등 다양한 항목을 객관적인 수치로 분석합니다. 신장 질환, 당뇨, 방광염 등 비뇨기 및 대사 질환을 조기에 발견하고, 치료 경과를 정확하게 추적 관찰할 수 있도록 돕습니다.

미세한 병변까지 선명하게 구현하는 뛰어난 해상도를 자랑하는 하이엔드급 초음파 장비입니다. 심장 및 복부 장기의 미세한 구조적 이상을 놓치지 않고 더욱 빠르고 세밀하게 진단하여 수준 높은 내과 진료를 제공합니다.

위장관 내 이물 섭취 시 개복 수술 없이 안전하게 이물을 제거하고, 만성 소화기 질환의 조직 검사를 가능하게 하는 장비입니다. 마취 시간을 단축하고 환자의 통증과 회복 기간을 획기적으로 줄여줍니다.
안과 검사2대

안구를 특수하게 확대하여 각막, 결막, 전안방, 수정체 등 눈의 앞쪽 구조물을 정밀하게 관찰하는 안과 전용 현미경입니다. 육안으로 확인하기 어려운 미세한 각막 궤양이나 백내장, 포도막염 등 다양한 안과 질환을 정확하게 진단합니다.

점안 마취 없이도 쉽고 빠르게 안압을 측정할 수 있는 동물 전용 안압계입니다. 환자의 통증이나 거부감을 최소화하면서, 시력 상실로 이어질 수 있는 녹내장이나 포도막염과 같은 심각한 질환을 조기에 발견하고 관리합니다.
치아 하나하나의 뿌리와 주변 뼈를 촬영합니다. 겉에 보이는 치석이 아니라 잇몸 아래에서 무슨 일이 일어나고 있는지 보기 위한 검사이며, 닥터스의 모든 치과 치료는 여기서 시작합니다. (진료비 안내의 “전치아 치과방사선 및 구강정밀검사” 항목)